Operatie de fimoza – decalotarea penisului la Clinica Cosmedica

Ce se întâmplă dacă penisul este acoperit cu riduri

Fimoza congenitala se caracterizeaza prin existenta unui preput in exces sau normal ca lungime, dar cu orificiul ingust, nepermitand decalotarea glandului, atat la adulti cat si la copii. Mucoasa preputiala adera intim la mucoasa glandului, aceste sinechii aderente  favorizand acumularea de smegma in santul balano-preputial.

Fimoza cicatriciala survine in urma repetatelor pusee de balanita si balanopostita survenite pe fondul unei fimoze congenitale sau dupa liza sinechiilor balano-preputiale efectuata abuziv la varste mici.

Fimoza congenitala rezolvata nechirurgical La clinica Cosmedica o  parte din cazurile de fimoza congenitala in cazul copiilor pot fi rezolvate nechirurgical, atunci cand doar ce se întâmplă dacă penisul este acoperit cu riduri dilatare a preputului poate rezolva problema, restul fiind cazurile care, dupa dilatare la baza glandului se deceleaza existenta unui inel strans, iar in acest caz este recomandat tratamentul chirurgical circumcizia.

De obicei in cazul copiilor incercam sa educam parintii sa inteleaga ca aceasta afectiune poate fi tratata uneori doar prin dezlipirea aderentelor intre gland si preput, astfel aceasta nu necesita obligatoriu si circumcizie. In cazurile in care dupa dilatare se observa un inel ingust fibros la nivelul preputului care face decalotarea foarte grea si cu siguranta cu dureri, recomandarea noastra pentru parinti este ca acestia sa accepte operatia de circumcizie.

Sfatul Farmacistului: Bubite rosii pe penis

In aceste situatii fimoza poate fi rezolvata doar prin circumcizie. Nesanctionarea fimozei prin circumcizie va produce doar neplaceri aducand micul pacient in starea initiala, cand preputul se va lipi din nou de gland datorita imposibilitatii decalotarii sau incercarii de decalotare cu durere. Strategia este de a inlatura portiunea de piele in care fibrele elastice sunt retractate, fibrotice si nu permit expansiunea pielii peste gland.

Unii considera ca o dilatare a acestei portiuni ale preputului efectuata sub anestezie sau eventual aplicarea unei creme va reusi sa dilate si relaxeze fibrele elastice, dar noi consideram ca nu este adevarat.

  • Inserție moale a penisului
  • Inrosirea penisului
  • Fimoza | go2dent.ro
  • Continua si tu discutia
  • Curbura penisului în timpul unei erecții

In cazul unei ingustari ale preputului, orice incercare de a intinde fibrele elastice care sunt retractate si insuficient expandate va produce o ruptura interna a acestora si uneori chiar o ruptura externa a pielii care in final va duce la o cavalcada fiziopatologica: ruptura-inflamatie-fibroza-cicatrizare-ingustare.

Se va ajunge la o cicatrice care va produce din nou o ingustare si ciclul se va relua. In plus, orice incercare de a tipul are o erecție rapidă glandul in pozitie erectila poate duce la parafimoza-  conditie care poate impune necesitatea decomprimarii de urgenta a compresiei de la nivelul santului coronal prin interventie chirurgicala.

Candidatii ideali Candidatii ideali pentru rezolvarea fimozei sunt copii de peste 2 ani, fara semne de balanita sau balanopostita, fara semne de rinofaringita sau viroza acuta sau alte boli acute sau cronice decompensate. Nu recomandam efectuarea circumciziei sau a dilatarii preputului inainte de varsta de 2 ani deoarece daca preputul este doar lipit si nu prezinta o ingustare, aceasta aderenta ar putea fi rezolvata de la sine in cadrul bailor prin miscari repetate de decalotare.

Inainte de procedura de dilatare sau circumcizie Indicatiile inainte de operatie presupun ca parintii sa faca o dezinfectie a preputului cu un antiseptic local Betadina, Clorhexidina etc  pentru a pregati zona prin scaderea numarului de bacterii si astfel a scadea riscul unei infectii.

De obicei nu de ce este examinat penisul un set de analize de sange daca pacientul este intr-o stare de sanatate buna si parintii confirma un istoric medical curat, fara nici un antecedent anterior.

Faloplastia, marirea si ingrosarea penisului

Anestezia  pentru procedura de dilatare sau circumcizie este de tip sedare superficiala sau profunda, pentru a oferi un confort maxim pentru pacienti. Cat dureaza operatia de fimoza prin dilatare in cazul copiilor?

penisul deviat spre stânga

Procedura este nedureroasa cat si netraumatizanta pentru pacient si dureaza aproximativ 5 minute. Atat tehnica nechirurgicala cat si cea chirurgicala atunci cand se impune se efectueaza sub o usoara sedare, pacientul putand fi externat la o ora dupa incheierea procedurii.

  1. Cel mai eficient stimulent al erecției
  2. Penis piele Pagina 15

Procedura de dilatare presupune o desprindere a aderentelor dintre preput si gland  printr-o tehnica atraumatica cu  radiofrecventa Elmann 4. Dupa procedura de dilatare in cazul fimozei la copii La finalul procedurii dupa ce ne asiguram ca preputul nu este ingustat si gliseaza usor peste suprafata glandului atat sub forma decalotarii cat si a recalotarii, aplicam o crema cu cortizon care are rolul de a scadea edemul si inflamatia si totodata de a mentine zona umectata.

Recomandam parintilor ca 24 ore sa lase zona sa se linisteasca si apoi la inceput in cadrul bailor si apoi zilnic de cateva ori sa inceapa sa decaloteze penisul astfel incat pielea sa nu se mai lipeasca de suprafata glandului. Recuperarea este foarte rapida, micul pacient putand fi externat la 1 ora dupa procedura si de asemenea posibilitatea de a relua efortul obisnuit este imediata.

Cat costa operatia de fimoza? Costul interventiei nechirurgicale la copii este de RON prin CASiar costul interventiei chirurgicale incepe de la   euro cu totul inclus. Fimoza la adulti Operatia de circumcizie pentru fimoza este considerata a fiind cea mai veche operatie descrisa in lume.

de ce un penis moale

Popoarele de religie mozaica si cele de origine musulmana considera aceasta operatie sacra si o leaga chiar de comuniunea cu divinitatea. In cazul acestora, este o procedura standard care se efectueaza sub forma unui ritual la cateva zile dupa nastere. Consideram ca motivul ar fi legat in primul rand de igiena care era precara in perioadele preistorice datorita lipsei apei in zonele desertice si barbatii care aveau o fimoza faceau deseori infectii de tipul balanitelor. Infectiile in aceasta zona a corpului apar datorita faptului ca secretiile aparute in mod natural de la nivelul preputului intern nu au unde sa se elimine pentru ca preputul este lipit de gland.

restabiliți erecția

Asadar in acele timpuri, cei responsabili cu tratarea celor bolnavi s-au gandit ca singura solutie ar fi sa inlature pielea terminala care acopera glandul preputul. O data cu inlaturarea preputului, toate aceste probleme dispar definitiv.

Pastila cea BUNĂ: Despre energia SEXUALĂ

Exista multe pareri pro si contra acestei operatii de circumcizie, dar noi consideram ca procentul aspectelor pozitive in urma acesteia este majoritar si demn de luat in considerare. Daca stam sa ne gandim mai bine, exista un procent substantial de barbati de pe glob carora li se face sau isi care fac aceasta operatie de la varste fragede sau la maturitate si care nu au nici o problema, ba mai mult au unele avantaje: risc extrem de scazut de inflamatii la nivelul glandului; igiena facila; risc scazut mult mai scazut decat cei care nu sunt circumcisi de a contacta o boala cu transmitere sexuala hepatita B, hepatita C sau HIV ; risc extrem de scazut de a dezvolta cancer de penis; o calitate superioara a contactului sexual- se considera ca un barbat circumcis poate produce o placere mai mare unei femei in timpul contactului intim datorita pielii care va fi intinsa peste tot si posibilitatea frictiunii cu peretii vaginali va fi mai buna.

O alta conditie pentru care uneori aceasta operatie ne este solicitata de catre barbatii care nu au fimoza, este datorita tulburarilor functionale legate de ejacularea precoce.

Navigare principală

Se considera ca datorita circumciziei glandul va ramane permanent si definitiv la expunere, in contact cu lenjeria intima, astfel incat terminatiile nervoase senzitive superficiale vor suferi o scadere a activitatii asa incat perioada pana la atingerea excitatiei maxime se va prelungi.

Acest aspect are evidente in medicina dar nu se poate garanta ca va functiona perfect ce se întâmplă dacă penisul este acoperit cu riduri cazul oricarui pacient astfel incat sa produca aceste efecte, deoarece unii pacienti raporteaza chiar efecte paradoxale de tip hipersensibilitate a glandului post circumcizie.

Paradoxal, exista si multe cazuri de fimoza la adulti, mai ales daca preputul nu a fost foarte strans si aderent la nivelul glandului, fapt ce a inlesnit fenomenul de mictiune, dar totusi, acesta nu s-a putut decalota complet. Aceasta situatie nu este una normala si mai ales incurajatoare, deoarece acea zona de gland care a stat acoperita de preput multi ani, a depozitat o cantitate considerabila de smegma.

Facilitati de tratament

Acest fapt poate sa duca de cele mai multe ori de-a lungul timpului la balanite inflamatiiinfectii urinare, ulceratii ale mucoasei glandului sau risc crescut de cancer de penis. Majoritatea adultilor care se prezinta cu aceasta afectiune, au peste 20 de ani, iar tratamentul este cu certitudine, circumcizia. Motivul pentru care recurgem la circumcizie, este pentru ca acel preput a suferit dese perioade de inflamatie si implicit, ulterior perioade de fibrozare cu cicatrizare adiacenta.

Acestea au dus la ingustarea lui, motiv pentru care dilatarea la varste asa mari nu se mai poate efectua cu usurinta si riscul in cazul unei asemenea manevre este de rupere si hemoragie.

Marirea glandului penian | Dr. Florin Juravle - Chirurg Estetician

Un alt motiv pentru care recurgem la circumcizie, si poate cel mai important, este profilaxia impotriva cancerului de penis cancerul de glandcare are, sau poate sa aiba o conditie pre-maligna, sub forma eritroplasiei de Quyerat. Candidatii ideali Sunt barbatii intr-o stare de sanatate buna, fara semne de infectie a preputului sau fara semne de infectie urinara, fara boli cronice decompensate sau care pot limita capacitatea de vindecare si care prezinta o ingustare a preputului, completa sau partiala, cu imposibilitatea decalotarii facila a glandului in pozitie erectila sau relaxata.

lungimea maxima a penisului

Inainte de circumcizie Recomandarea noastra este ca pacientul sa se informeze cat mai bine despre aceasta operatie, indiferent ca ea trebuie facuta pentru o fimoza sau in alte scopuri: igiena, religios, sexual, estetic, etc. Chiar daca este cea mai veche operatie descrisa in lume, e important ca aceasta sa se faca de un medic cu experienta deoarece sunt unele situatii care pot duce la complicatii serioase daca nu sunt abordate corespunzator.